همان گونه که از نامش پیداست نوعی آزمایش است که برای بررسی و تشخیص مشکلات مری استفاده می‌شود. اگر درباره آن سوال دارید و یا می خواهید انجام دهید، به ادامه مطالب بپردازید.

مانومتری مری چیست؟

مانومتری مری یک روش تشخیصی است که برای بررسی و اندازه‌گیری فشار داخل مری و بررسی عملکرد عضلات مری استفاده می‌شود. این فرایند از یک سنسور حساس به فشار، یا مانومتر، برای اندازه‌گیری فشار داخل مری استفاده می‌کند.

برای انجام مانومتری مری، بیمار در موقعیت خوابیده یا نیمه نشسته قرار می‌گیرد و سنسور مانومتر به دقت در داخل مری قرار می‌گیرد. سپس پزشک با استفاده از سنسور، فشار داخل مری را اندازه‌گیری می‌کند.

چه کسی به آزمایش مانومتری مری نیاز پیدا خواهد کرد

از مانومتری مری برای بررسی عضلات مری و نحوه عملکرد صحیح آن ها استفاده می شود.

وقتی این عضلات آن طور که باید درست کار نکنند، علائمی همچون سوزش سر دل، درد حین بلع، درد قفسه سینه و بالا آمدن غذا در دهان بعد از بلع ایجاد می ‌شود.

مانومتری مری به تشخیص علت بروز این علائم کمک می‌ کند که می ‌تواند به دلیل این بیماری ‌ها باشند:

آشالازی (عضلات مری غذا را پایین نفرستاده و مانع از ورود غذا به معده می شوند)

اسپاسم پراکنده مری (عضلات مری به صورت تصادفی منقبض می شوند و بنابراین در بلع اختلال ایجاد خواهد شد)

اسکلرودرمی (بیماری ای که سبب توقف حرکت عضلات مری می شود)

مانومتری مری برای آمادگی جهت جراحی مری یا ارزیابی عملکرد مری در بعد از جراحی هم به کار می رود.

مانومتری مری با امپدانس

از تست عملکرد مری نه تنها برای بررسی فیزیولوژی و پاتوفیزیولوژی درون مری استفاده می شود، بلکه برای تشخیص اختلالات حرکتی مری در بیماران با علائمی همچون دیسفاژی و درد قفسه سینه هم به کار می رود.

اخیراً تکنیک جدیدی به عنوان امپدانس و مانومتری رزولوشن بالا عرضه شده است. با امپدانس، نظارت بر انتقال بلوس (لقمه غذا) از درون مری بدون استفاده از پرتو یونیزه شده انجام می ‌شود.

مانومتری با رزولوشن بالا، تصویر کامل تر از الگوی فشاری مری ارائه می ‌کند. مانومتری رزولوشن بالا و چند کاناله، همراه با رنگ، قرار دادن کاتتر و تفسیر لحظه به لحظه عبور آن را تسهیل خواهد کرد.

بر پایه علائم فرد، پزشک یک یا دو مورد از تست ها را توصیه می کند.

نحوه آمادگی جهت انجام آزمایش مانومتری مری

متخصص گوارش، دستورالعمل ‌های خاصی را قبل از عمل ارائه می کند. معمولا خوردن و آشامیدن حداقل ۶ ساعت قبل از تست باید متوقف شود.

پزشک را از هرگونه داروی مصرفی و حتی مکمل ‌ها مطلع کنید. پزشک درباره قطع یا عدم قطع داروها قبل از انجام تست توصیه های لازم را انجام می دهد.

(در صورتی که دیابت دارید، نخوردن صبحانه ممکن است روی نیاز به مصرف دارو تاثیر بگذارد).

عوارض تست مانومتری مری 

در حالی که تصور مانومتری مری ممکن است ناراحت کننده به نظر برسد، اما این یک روش نسبتاً بی خطر و ایمن است و معمولاً آنطور که فکر می کنید ناراحت کننده نیست. عوارض انجام این تست نادر است اما احتمال بروز آن وجود دارند، از جمله:

خون دماغ شدن

سوراخ شدن مری

آریتمی (ضربان قلب نامنظم)

آسپیراسیون (استنشاق محتویات معده)

از بسیاری از این موارد می توان با پیروی از دستورالعمل های پیش آزمون ارائه شده توسط پزشک پیشگیری کرد. در صورت وجود هرگونه انسداد در حلق یا مری فوقانی، از جمله تومورهای خوش خیم یا بدخیم، باید از انجام این آزمایش خودداری شود.

عوارض مانومتری مری معمولا جزئی است و ممکن است شامل گلودرد خفیف، سرفه، خونریزی خفیف بینی و تحریک سینوس باشد. اگر گلوی شما به دنبال آزمایش مانومتری مری درد می‌کند، می‌توانید آب نمک غرغره کنید یا از قرص‌های بنزوکائین گلو مانند سپاکول استفاده کنید. تحریک معمولاً در عرض یک روز یا بیشتر از بین می رود.

اندازه گیری فشار مری

هدف تست مری، ارزیابی عملکرد مری و اسفنکتر های آن و بررسی هرگونه ناهنجاری است که می تواند علت بروز علائم باشد.

اولین علت انجام مانومتری مری، دیسفاژی غیر انسدادی است یعنی دیسفاژی ای که هیچ علتی ندارد.

تست مانومتری در موارد زیر انجام خواهد شد:

دیسفاژی غیر انسدادی

درد بی علت قفسه سینه

شک به وجود اختلال حرکتی گوارشی

قبل از تست نظارت PH مری (امدانس)

قبل از عمل جراحی برای رفع رفلاکس

این به معنی آن است که آندوسکوپی یا فلوروسکوپی با باریم قبل از انجام مانومتری صورت گرفته و نتایج منفی داشته است.

در برخی مراکز، بلع باریم به صورت روتین جهت تشخیص انسداد انجام نمی ‌شود چون آندوسکوپی اطلاعات دقیق‌ تری فراهم می کند و نیاز به قرارگیری در برابر پرتوها نیست.

نتیجه گیری

مانومتری مری یک فرآیند تشخیصی است که برای اندازه‌گیری فشار داخل مری و بررسی عملکرد عضلات مری استفاده می‌شود. این روش از یک سنسور حساس به فشار، مانومتر نامیده می‌شود، برای اندازه‌گیری فشار داخل مری استفاده می‌کند.

سوالات متداول

آیا تست مانومتری مری ریفلاکس را تشخیص می دهد؟ 

انجام آزمایش مانومتری مری معمولاً برای تشخیص بیماری ریفلاکس معده به مری (GERD) انجام نمی شود. با این حال، اگر بیماری با درمان بهبود نیابد، مانومتری می‌تواند هر مشکلی را در مری که ممکن است به GERD کمک کند، شناسایی کند.

انسداد مری چیست؟ 

انسداد مری زمانی است که غذا، جسم خارجی یا دیورتیکول مری باعث انسداد جزئی یا کامل مری شود. دیورتیکول مری یک کیسه کوچک است که می تواند در نواحی ضعیف پوشش مری ایجاد شود.

علت اسپاسم مری چیست؟ 

علت دقیق اسپاسم مری ناشناخته است. برخی از محققان بر این باورند که به دلیل اعصاب معیوب که ماهیچه های مری را کنترل می کنند رخ می دهد. اسپاسم همچنین ممکن است در اثر اسید زیاد در مری به دلیل سوزش سر دل ایجاد شود.